MODELO DE FORMULARIO DE INSCRIPCION

                                                                                                                       

                                                                                  Solicitud de inscripción U.N.A.V. N°……………..

                                                                                                                                        Buenos Aires,………..…………………………………….….……………2014
Por la presente solicito mi inscripción a la Unión Nacional de Artistas Visuales en carácter de socio:
Nombre……………………………………….. Apellido…………………..............….DNI: N°.............................………………………
Domicilio……………………………………………………………….Localidad……….............……………………Provincia……………………………..
E-mail……………………………......Teléfono celular………………………………Profesión y/o Disciplina………………………….……….
                                                                             Firma y Aclaración …..…………………….……….………


Contacto: unavisuales@gmail.com / http://unionnacionalartistasvisuales.blogspot.com.ar/